Le 4 mai 2021, la plateforme Yahoo Questions/Réponses fermera. Elle est désormais accessible en mode lecture seule. Aucune modification ne sera apportée aux autres sites ou services Yahoo, ni à votre compte Yahoo. Vous trouverez plus d’informations sur l'arrêt de Yahoo Questions/Réponses et sur le téléchargement de vos données sur cette page d'aide.
La sécu me fait des misères..?
J’ai cherché et je n’ai pas trouvé de réponse par moi-même aussi je vous demande si vous avez des arguments précis ( textes…) à me soumettre.
Le Caisse Régionale d’Assurance Maladie d’Ile de France ( CRAMIF) a donné son accord pour la prise en charge à 100% d’un appareillage orthopédique auprès d’un fournisseur en province et qui a été payé.
Dans ce cas très précis, mes frais de transport sont pris en charge également à 100% sans accord sur entente préalable mais ma caisse primaire m’en refuse le paiement au seul motif que je suis allée en province et que j’aurai dû m’adresser à un fournisseur de ma région.
Sur quelle base juridique cela peut-il tenir ?
Je conteste, bien sûr mais je voudrais étayer mes arguments au maximum.
D’un côté la CRAMIF accepte que j’aille en province et de l’autre ma CPAM me refuse le remboursement des frais de transport.
Je précise que je ne voyage pas pour mon plaisir mais parce que j’ai accumulé des années d’échecs et d’insatisfaction sur ma région.
Merci d’avance pour vos suggestions. Pas sérieux s’abstenir.
2 réponses
- jacomoLv 7il y a 1 décennieRéponse favorite
ta seule issue c'est le Médiateur de la République http://www.mediateur-republique.fr/
"Le Médiateur de la République règle les litiges entre citoyen et administration ou service public.... "
bon courage !
- WindyLv 5il y a 1 décennie
Il faut faire un courrier à la Commission de Recours Amiable, si je me souviens bien.
Les textes prévoient "le fournisseur le + proche de votre domicile", mais si vous étiez en déplacement, appelez les services concernés pour réclamer et demander quelles sont les voies de recours.
Sinon, il y a aussi des assistantes sociales qui pourraient vous renseigner utilement.
Bon courage dans l'univers de la force d''inertie
qu'est cet organisme bureaucratique !!